Radiology:遇到肺部结节，仅观察肉眼征象已远远不够！

胃胃癌以其疾理系统性和肾功能多变而著称。为了简化胃胃癌的分类法，2015年美国疾疾控制与预防中的心胃分类法推荐切除胃胃癌按最主要的解剖亚HG分类法。随后的许多研究成果推测这种分类法提供者了肾功能低层:突起细胞内都是以的亚HG肾功能不错，腺泡HG和HG都是以的亚HG肾功能中的等，微HG和实性都是以的亚HG肾功能偏高。

的大小愈来愈多等待时间(VDT)从某种程度看出了细胞内的标准普尔快速增长，是比对侵扰性和生长缓慢的关键参数，有助于假设胃部疾变恶性的可能性。据我们为人所知，目之前还没有根据胃癌的解剖亚HG使用容积法来研究成果VDT的歧异以及VDT肾功能价值的系统性研究成果。

全因，发表在Radiology月刊的一项研究成果论述了原发性胃胃癌主要解剖亚HGVDT的歧异及与肾功能的人关系，为针灸以具体方法的基础在解剖的水平上更确切的分析报告胃内疾变的恶性危险性，为充分利用心肌梗塞的阳性检出率及症状肾功能提供者了具体方法支持。

本项回顾性研究成果分析报告了2010年7月至2018年12月后曾手术之前多于展开过两次CT连续检查的症状。对两张CT三幅像展开三维分离，计算VDTs。应用Kruskal-Wallis试验更为VDTs的主要解剖亚HG和疾变类HG。无疾求生(DFS)通过于2017年7月之之前给予外科手术的症状获得。运用于单变量和多变量Cox比实有危险性重生分析来确定DFS的假设因素。

在纳入的268实有症状(年长64岁±8岁[正态分布];143名男性)中的，有30个突起细胞内HG、87个腺泡、109个HG、42个实性或微HG都是以的亚HG。胃胃癌的VDT中的个数为529天(四分个数范围，278-872天)。VDTs在有所不同亚HG中的歧异显著(P < .001)，实性和微HG的VDTs最短(229天;四分个数间隔，77-530天)。实性疾变(VDT, 248天)VDT短于亚实性疾变(部分实性疾变，665天;非实性疾变，648天)(P < .001)。在求生分析的148实有症状(年长64±8岁）中的，35实有症状复发，17实有死亡。VDT(<400天)是不良DFS和较高TNM分期的独立危险因素(危险性比，2.6;P = 0.01)。在TNM分期中的添加VDT可提高模HG的病因性能(c标准普尔，TNM分期为0.69,联合VDT分级和TNM分期为0.77;P = .002)。

三幅1 59岁男性，疾理推测为实性都是以的胃胃癌，CT表现为实性疾变。(a)在此之前CT轴位增强扫瞄显示右上叶一个圆形为10mm的实性结节。(b)对展开三维分离，计算大小为1.14 cm3。(c) 4个月后CT轴位增强扫瞄显示疾灶明显缩小，圆形为22mm，紧靠皮下组织。(d)大小增加到7.06 cm3。经疾理分析推测此为实性胃癌并壁层皮下组织骚扰。大小愈来愈多等待时间为49天。

三幅2 DFS的Kaplan-Meier直线。(a)基于肾功能的亚HG组、(b)大小愈来愈多等待时间(VDT)分类法(<400天和≥400天)的求生分析Kaplan-Meier直线。

本研究成果表明，胃胃癌的大小愈来愈多等待时间因其有所不同的主要解剖亚HG而有所不同。此外，大小愈来愈多等待时间为心肌梗塞症状无疾求生等待时间提供者了额外的肾功能资讯，为针灸术之前确切病因及监测胃内精神状态疾灶提供者了可靠的的产品。

原意注解；

Sohee Park,Sang Min Lee,Seonok Kim,et al.Volume Doubling Times of Lung Adenocarcinomas: Correlation with Predominant Histologic Subtypes and Prognosis.DOI:10.1148/radiol.2020191835