放大招！新生儿诊治指南 12 问快收藏

早产不止儿（Preterm delivery, PTD）是称之为胎儿不满 37 周婴儿，各国关于生周下限值的判别有所差别。在国家，早产不止儿的判别为生 22 周至 37 周婴儿，其死亡领军为 5%～18%，太少 28 周者为 0.3%～0.5%，后者很高血压偏很高。根据相异的分类标准早产不止儿可分成活产不止和胎死堂上、单胎和多胎胎儿以及更是长时间内和医源性早产不止儿。近来，国家围产不止自然科学学会基于 2006 年和 2011 年发表的手册，整合了最新的深入研究样本，经初步审核后发表了 2017 年的早产不止儿手册。

1. 如何辨认有早产不止儿不太可能性的怀生？

大多数国内在执引早产不止儿诊绝时过度依赖主观患者（口腔有所缩减、背痛、躯干排卵期样绞痛），因此缩减了康复领军和消除宫缩抗生芝物和糖皮质甲状腺芝的运用于领军。为了提很高诊绝的可信度，对于有患者的怀生不应不应进引以下检验：

1. 磁共振量度睾丸颈弧度，2. 子睾丸颈口腔里的扫描生期褶连抗原（fFN）/ PAMG1 /IGFBP-1。

生期橡胶连接抗原（Fetal Fibronectin，fFN）

不作为 fFN 扫描

生期褶连抗原（fFN）是褶连抗原的亚型，不具备奇特的 III-CS 北区结构，坐落母胎图形间，构成骡气相囊细胞会外基质，可于骡水、十二称之为肠以及十二称之为肠小叶和底蜕气相构成的细胞会外间质里扫描到。以外主要有两种扫描里举模式，Rapid fFN 模式只能 30 分钟，而 QuikCheck 模式极少只能 10 分钟，两者的扫描阻抗外为 50ng/ mL，受到限制制于分析近 7～10 天的早产不止儿。

定量分析 fFN 扫描

新近合共同开发的定量分析 fFN 床边扫描，设四个扫描阻抗（10、50、200 和 500ng/mL）。10ng / mL 这一阻抗不具备极低的可信度和有性分析值，略很高于此倍数者之后发生早产不止儿的几领军极低。反之，定量分析扫描到的 fFN 很高水平就越很高，就越只能进一步提很高不太可能性评核和拓预。

磷酸皮质醇样成年期因子为基础抗原（phIGFBP-1）

磷酸皮质醇样成年期因子为基础抗原（phIGFBP-1）由十二称之为肠蜕气相细胞会转化成于，蜕气相层组织细胞会伤害时会拘禁到子睾丸颈液里。生 22～36 周引拭子扫描，一般 5 分钟即可不止结果，此项检验分析 1 首日婴儿的可信度和特异度为 67% 和 77%，有性者 48 足足内婴儿的几领军极低。对于睾丸颈弧度多于 30 mm 的单胎怀生而言，若 phIGFBP-1 非典型，则 1 首日婴儿的不确定性很高近 54.5%，但 phIGFBP-1 有性者 1 首日婴儿的不确定性极少 6.1%。与 fFN 的很高假非典型领军相对于，phIGFBP-1 的主要特点扫描结果是不易于受到的拓扰。

十二称之为肠 α 微球抗原 1（PAMG-1）

十二称之为肠α微球抗原 1（PAMG-1）是由蜕气相合成的糖抗原，主要富集在骡水里，对于早产不止儿怀生而言，睾丸屈曲时 PAMG-1 可通过生期菱形小叶气相间孔或哑症致小叶气相上皮外基质降解后渗入。20～37 周直接将拭子放于内选材，无均需运用于窥镜，5 分钟不止结果。

关于 PAMG-1 分析 7～14 同一时间早产不止儿的可信度则有 meta 样本分析可供简介。Lee 等人在深入研究里宣称，即使胎气相下回整，PAMG-1 非典型且不具备早产不止儿体征的怀生外在 7 同一时间婴儿。紧接著的深入研究也宣称，PAMG-1 不具备极低的有性分析值，且非典型分析值很低 fFN。PAMG-1 运用于扫描早产不止儿不具备极低的特异度和较很高的有性分析值，且不受检验的负菱形影响，但不应不致运用于水肿和后患者的检验，以免拓扰扫描结果。

表 1 分析有患者怀生 7 同一时间之后发生更是长时间内性早产不止儿的生化；也

生 19～24 周引经磁共振量度睾丸颈弧度是分析早产不止儿的主要方法，最常用的阻抗是 25 mm（即胎儿 14～30 周低危女性的睾丸颈弧度的第 10 个估），诊绝可信度为 30%～60%。睾丸颈弧度介于 15～30 mm 时可补充引 PAMG-1 扫描，因为随着睾丸颈弧度的缩减，睾丸颈弧度分析的可信度减小，而随着睾丸颈弧度的缩减，PAMG-1 的非典型分析值反而缩减。

自荐对此

1. 与实际上的至死、宫缩和睾丸颈崛起等体征相对于，重新组建运用于睾丸颈弧度和生化；也可更是好地分析更是长时间内性早产不止儿的之后发生。

2. 以外比如说的；也的主要内涵在于很高有性分析值，其非典型分析值一般极低。

3. 定量分析 fFN 检验有助于一同评核早产不止儿不太可能性但只能忽略的是，但现实生活里 fFN 很高近 500ng/ mL 的怀生数量太低。权衡到 fFN 的检验开销解决办法且钠称之为标难以很高质量评核早产不止儿不太可能性，因此很难除此以外自荐药理学外科不应此项检验。

4. 对于有患者的早产不止儿怀生自荐不应经磁共振检验量度睾丸颈弧度因为睾丸颈弧度多于 15 mm 和成比例 30 mm 外有较很高的分析内涵。对于睾丸颈弧度介于 15 mm 到 30 mm 者，敦促为基础 PAMG-1 示范评核。

2. 伪麻黄碱抗生芝

伪麻黄碱通过延续内侧磷硫磷酸和一氧化氮合成酶的很高水平消除睾丸肌层屈曲，并消除睾丸肌层间隙连接的形成（由连接抗原 43 都是由的通道）。另外，伪麻黄碱可减小缩宫芝很高水平并消除小叶蜕气相胰岛芝。由于睾丸肌层里伪麻黄碱半衰期推移，因此均需和其他宫缩消除剂重新组建不应用才有保胎功用。例如，天然的微粒化黄体酮抗生芝和利托君合用可以缩减β2 组织胺能酶类固醇的运用于量，缩减抗生芝物萘。

伪麻黄碱抗生芝在早产不止儿里的不应用已转回药理学里举验阶段。深入研究结果推测，有早产不止儿疾症的怀生每周肌注（17α 苯基己硫伪麻黄碱酯，17α-OHPC）可以显着缩减很高血压早产不止儿的之后发生。不太不太可能的 meta 样本分析也证明，对于有更是长时间内性早产不止儿的怀生，自生 16 周开始每日不应伪麻黄碱气相或栓剂是可引的，若无优化，改引肌注 17α-OHPC。

有研究性药理学深入研究推测，对于非典型的更是长睾丸颈怀生而言，不应伪麻黄碱抗生芝可以显着缩减早产不止儿的之后发生并减小早产不止儿传染领军，但针对 17α-OHPC 的 RCT 未曾得不止类似的论据。而不太不太可能的一项随机疗效依此深入研究推测，伪麻黄碱抗生芝（22～24 周至 34 周每天 200 mg）没法减小早产不止儿不太可能性或优化早产不止儿很高血压，且产不止子随访 2 年对于成人未曾忽略到为重。但是不太不太可能一项 meta 样本分析推测，与疗效相对于，伪麻黄碱抗生芝可以减小生 34 周前的早产不止儿和失踪不太可能性（18.1% 比 27.5%，95%CI0.52～0.8）。

根据 NICE 的最新手册，对于无更是长时间内性早产不止儿或生里期自然无疾而终不止疾症的怀生，若生 16～24 周经磁共振很高亮睾丸颈弧度太少 25 mm，敦促防止性运用于伪麻黄碱抗生芝。有早产不止儿疾症者，若 16～24 周经磁共振很高亮睾丸颈弧度太少 25 mm，可敦促防止性伪麻黄碱抗生芝或睾丸颈内侧扎。

而就双胎胎儿而言，一项针对 13 个随机药理学里举验的 meta 样本分析推测，不论是肌注 17α-OHPC 还是不应伪麻黄碱抗生芝，外没法防止早产不止儿，也没法优化围产不止期结尾。而另一项深入研究则宣称，双胎胎儿的怀生肌注 17α-OHPC（每周 250 mg）反而缩减血清 CRP 很高水平，且血浆的 17α-OHPC 很高水平与婴儿生周圆形径向。

自荐对此

1. 有早产不止儿或胎儿里晚期无疾而终不止近代史的怀生，生里期开始每周肌注 17α-OHPC 或不应伪麻黄碱抗生芝。

2. 无早产不止儿患者且睾丸颈弧度太少 25 mm 者，不论既往疾症如何，敦促不应伪麻黄碱抗生芝防止早产不止儿和减小早产不止儿发疾领军，微粒化伪麻黄碱抗生芝有以下两种：200 mg 软胶囊或 90 mg 气相抗生芝。

3. 对于双胎胎儿而言，睾丸颈弧度缩更是长是否只能不应伪麻黄碱抗生芝唯均需药理学样本赞成，但不自荐对于多胎胎儿者运用于 17α-OHPC。

3. 睾丸颈内侧扎忍术

睾丸颈内侧扎可以发生变化睾丸颈相较于骶骨的方向，使得盆底肌和睾丸直肠填塞密集宫身型量，从而缩减睾丸颈内口的压力，主要运用于防止或疗法子睾丸颈机能不全，减小生晚期无疾而终不止和早产不止儿不太可能性。Meta 样本分析推测，总体而言，睾丸颈内侧扎没法防止早产不止儿，但是第三组样本分析推测对于有早产不止儿近代史的单胎怀生而言，睾丸颈内侧扎可以减小早产不止儿不太可能性并减小早产不止儿发的疾领军和传染领军。

对于有三次及以上的生晚期无疾而终不止及早产不止儿者，不论睾丸颈弧度如何，不应睾丸颈内侧扎可以减小早产不止儿领军但没法优化早产不止儿围产不止期结尾。对于双胎胎儿而言，研究性里举验推测内侧扎没法减小 34 周前的早产不止儿领军，且太低身型生于儿和颤动岌岌可危示范症的新生儿在内侧扎组反而很低依此组。另一项 meta 样本分析也推测在双胎胎儿里，内侧扎缩减早产不止儿的死亡领军。另一项 meta 样本分析推测对于有早产不止儿近代史的更是长睾丸颈者不应睾丸颈内侧扎，虽然可以防止早产不止儿的之后发生，但缩减了母体很高热、口腔有所缩减和极其至死以及剖宫产不止的死亡领军。

自荐对此

对于既往更是长时间内性早产不止儿的单胎胎儿者，若 24 周前磁共振很高亮睾丸颈弧度太少 25 mm，敦促不应睾丸颈内侧扎或不应伪麻黄碱抗生芝以防止早产不止儿和减小早产不止儿发疾领军，但对于双胎胎儿不应不致睾丸颈内侧扎。

不论单胎还是双胎胎儿，对于更是长睾丸颈者运用于睾丸颈内侧扎唯不存在引起争议，只能设计极好的 RCT 来验证其。

4. 宫缩消除剂

尽管很多怀生有后遗症早产不止儿的体征，但大部分即使不拓预也可年里胎儿至足月婴儿。因此运用于宫缩消除剂的目的主要是不致即刻婴儿，为下回成促胎肺成熟期疗法以及海上运输怀生到有早产不止儿儿急救条件的诊所婴儿赢得间隔时间。

用抗生芝称之为征：生 22〜33+6 周，自然现象宫缩（每 20 分钟最少 4 次）值得注意睾丸颈管缩更是长和宫口年里性崛起。

禁忌证：生周 34 周、成比例 30 周的早产不止儿胎气相破裂、生期成年期受到限制和/或生期岌岌可危、小叶气相骡气相哑、十二称之为肠早剥以及不适宜延长生周的其他胎儿原因（子痫、后遗症子痫、导致母亲的外生殖器疾疾）、散弹枪生期成年期缺陷、堂上传染或行凶堂上传染、生期失踪、后遗症睾丸破裂及睾丸颈口崛起成比例 4 cm。

5. β2 组织胺能酶类固醇

β2 组织胺能酶类固醇通过与β2 组织胺能酶为基础，下降细胞会内内侧磷硫磷酸的很高水平，继而激活抗原激酶，阻绝肌球抗原轻链激酶（MLCK）的活化，从而消除睾丸平滑肌的屈曲。其主要萘有心动过速、颤动困难、腹膜炎、怀生脊柱疾发作、生期心动过速和急性窒息等。由于这类抗生芝物可穿透十二称之为肠屏障，因此可致生期心动过速、很高血压或早产不止儿很高皮质醇果糖，因此不敦促长期运用于。

辞汇：微血管滴注，初始滴速为每分钟 6～8 滴，逐步调整为每分钟 15～20 滴。

海索那林自荐分段给抗生芝：微血管推注 10 μg；10 μg 无色 500 mL 生理盐水微血管皮下注射。如果运用于输液泵，75 μg（3 小瓶）稀释于 50 mL 生理盐水，速度快为 0.075 mg/min。

非尼尔罗：微血管内给抗生芝（即配即用，用 5% 溶液、0.9% 氯化钠溶液或林格氏溶液稀释），初始药物为 50 mg / min，最大速领军为 300 g / min。

不太可能性评核：每 15 分钟不太可能性评核怀生心领军、肝新功能；每 4 足足进引低血糖不太可能性评核；忽略气泡入量和利尿剂的运用于；每 4 足足腹腔听诊一次；忽略生期堂上下回全和宫缩原因。

禁忌证：怀生心血管疾疾、甲亢、闭角型青光眼、糖尿疾、十二称之为肠早剥、胎心领军极其、生期畸形。

6. 缩宫芝酶低药物

这类抗生芝物的主要功用在于阻绝缩宫芝酶，消除睾丸屈曲，均是由抗生芝物为帕尔西班，诊绝早产不止儿伊始就不应不应帕尔西班疗法，分三阶段给抗生芝：

1. 单药物推注 1 瓶原液（不稀释，6.75 mg/0.9 mL 配置，＞1 分钟）；

2. 随后年里 3 足足微血管皮下注射帕尔西班（37. 5 mg /5 mL 配置的本品合共 20 mL，溶解于 180 mL 5% 溶液，滴速 300 μg / min，24 mL/h）；

3. 以 100 μg/ min 的药物年里皮下注射（给抗生芝速领军为 8 mL / h）45 足足。

相较其他抗生芝物，此类抗生芝物对于母胎萘比较大，因此被自荐为前沿用抗生芝，在门诊以及诊疗海上运输更是进一步里外可运用于。

7. 钙通道阻绝剂

理论上运用于消除宫缩的钙通道阻绝剂是硝苯地平，其和β2 组织胺能酶类固醇相近，且萘小。

辞汇：每 30 分钟抗生芝 20 mg，合共 3 次，旋即每 4 足足舌下含服 20～40 mg，总时长年里 48 足足。

不太可能性评核：1. 宫缩时忽略不太可能性评核胎心；2. 给抗生芝后的第一个足足内，每 30 分钟不太可能性评核怀生心领军及肝新功能，旋即每足足不太可能性评核一次，年里 24 足足，然后每 4 足足一次。

禁忌证：

产不止妇禁忌证：低肝新功能、脊柱疾（如二尖瓣新功能不全）；

生期禁忌证：睾丸十二称之为肠脏器向频率极其、生期岌岌可危（心动过速）。

8. 芝合成酶消除剂

萘、酮类美辛、双氯芬硫等抗生芝物主要通过消除芝的合成从而消除宫缩，其里，酮类美辛或双氯芬硫以直肠栓剂的形式给抗生芝，药物为 100 mg，一足足后移位给抗生芝 100 mg，旋即每 4～6 足足给抗生芝 50 mg，延续 48 h，量不很高近 1000 mg，疗法年里间隔时间不得很高近 5 天。酮类美辛极少可运用于 22 周至 32 周的怀生。

忽略事项：1. 极少当骡水比领军更是长时间时才不应能运用于酮类美辛或双氯芬硫，用抗生芝后 48～72 足足忽略不太可能性评核骡水密度，之后发生骡水过少时均需减抗生芝或停抗生芝；2. 如有只能，间隔 5 同一时间可移位给抗生芝，如若无效，停止给抗生芝。

禁忌证：

怀生禁忌证：凝血原发性、肝新功能极其、溃疡、哮喘、萘过敏体质；

生期禁忌证：成年期受到限制、肺脏极其、小叶气相骡气相哑、骡水过少、气管拓无关的脊柱疾疾和双胎败血症示范征。

生晚期给抗生芝的主要不太可能性为动脉穿孔早闭、三尖瓣气相新功能不全和气管很高压、退引性心肌疾变、白血球新功能紊乱引起的水肿、颅颤动困难、很高血压不全或肾衰、肾成年期缺陷、骡水极少、呼吸道水肿或接合处，并缩减坏死性小肠病毒性的不太可能性。FDA 胎儿抗生芝物AO为 C，疗法之前最少一周扫描一次气管拓脏器向和三尖瓣血清回输水，每周 2 次不太可能性评核骡的水。

MgSO4 不是有效地的消除宫缩抗生芝，但可以减小太少 32 周的早产不止儿儿视力障碍死亡领军，其主要前提是窒息之后发生时可消除钙离子内流向，发挥功用细胞会维护功用。深入研究推测，可以减小产不止子 1 年内婴儿视力障碍和革新运动原发性的死亡领军，但对于失踪、残障及其他原发性无负菱形影响。

辞汇：给抗生芝药物简介后遗症子痫，但这样的药物并不一定发挥功用大脑维护功用的最理想药物，唯不称之为明。微血管不应负荷药物 4 g，30 分钟滴下回，然后延续药物 1～2 g / h，年里 12～24 足足，24 足足量不很高近 30 g。宫缩得到有效地消除即可停抗生芝，若 32 周前之后不止现早产不止儿体征可之后给抗生芝。

MgSO4 主要的母体萘是血管崛起和大脑肌肉阻滞，因此用抗生芝之前均需忽略膝跳散射、颤动次数和尿量。

9. 糖皮质甲状腺芝的运用于

预计早产不止儿者，不应糖皮质甲状腺芝可优化生存领军，减小颤动岌岌可危示范征（RDS）、坏死性小肠病毒性和脑室颤动困难的不太可能性，且现阶段对于怀生及早产不止儿外无萘，因此自荐运用于太少 34 周的早产不止儿怀生，对于未曾足月的双胎胎儿及太少 26 周早产不止儿者同样自荐运用于。

对于生 34～36 周婴儿者，产不止前不应肝细胞会甲状腺芝一样可以减小现阶段颤动岌岌可危的发疾领军，而对于足月剖宫产不止怀生，忍术前不应肝细胞会甲状腺芝可以减小 ICU 入住领军。但足月胎儿者的甲状腺芝运用于原因，唯缺乏无关深入研究样本。

辞汇：倍他米丰，12 mg 肌注，24 足足移位一次，合共 2 次，地塞米丰，6 mg 肌注，12 足足移位一次，合共 4 次。

运用于甲状腺芝后的最佳婴儿间隔时间为用抗生芝后 24 足足到 7 同一时间，很高近 14 天则没有维护功用，而 1～2 紧接著移位给抗生芝的唯不存在引起争议。有深入研究推测，移位给抗生芝虽能减小颤动岌岌可危的死亡领军但并没法减小早产不止儿的发疾领军且减小早产不止儿的生于身型。WHO 敦促，若初始药物后 7 同一时间未曾之后发生早产不止儿但紧接著的 7 同一时间早产不止儿不太可能性较大者，自荐移位给抗生芝。且就失踪和残障原因而言，32 紧接著移位给抗生芝并没法优化围产不止期及学龄期学童的很高血压。

倍他米丰不太可能比地塞米丰更是有效地，但也有更是多的萘，例如给抗生芝后 1～3 天可捕捉到到生期躯拓革新运动及颤动革新运动受到消除，因此用抗生芝之前不应忽略不太可能性评核生期堂上下回全。只能忽略的是不太不太可能的一项来自贫困家庭国内的研究性药理学里举验推测，生前不应甲状腺芝缩减反而了早产不止儿传染领军和产不止妇传染领军，因此滥用权力甲状腺芝不太可能负菱形影响生期和十二称之为肠成年期、有助于其会会衰老和缩减传染不太可能性。

自荐对此

1. 有早产不止儿不太可能性的怀生除此以外不应一化疗的糖皮质甲状腺芝甲状腺芝促胎肺成熟期；

2. 若距离前次用抗生芝间隔时间已很高近 1～2 周且再发生周多于 32～34 周者，可之后引甲状腺芝疗法；

3. 足月未曾动产不止的报请剖宫产不止者也可运用于甲状腺芝，但报请生周敦促 ≥ 39 周；

4. 生晚期有早产不止儿体征者均需在回避小叶气相骡气相哑后运用于甲状腺芝抗生芝；

5. 有早产不止儿体征者，只能为基础睾丸颈弧度和橡胶连接抗原/ PAMG1 很高水平来分析早产不止儿不太可能性，不致不适当的康复和甲状腺芝疗法；

6. 药理学医生不应当忽略，倍他米丰可以消除生期革新运动和胎心表征。

10. 防止性功效抗生芝物运用于解决办法

深入研究推测生 13～16 周不存在病毒性哑传染者，其早产不止儿和生晚期无疾而终不止的不太可能性是依此组的 5～7 倍。而不太不太可能的一项系统评价宣称，生 22 周前不应用沃特霉芝可使生 37 周前无疾而终不止和早产不止儿的死亡领军分别减小 80% 和 40%。实际上，病毒性疾主要是菌群失调肇因，因此相异功效抗生芝物不一。甲硝唑对于厌氧菌为主的哑有疗法功用，而沃特霉芝不存在更是尤其的功效明人，同时不具备抗哑功用。

自荐对此：

1. 生期有念珠菌疾、毛滴虫疾或 BV 患者者不应不应具体内容来说疗法；

2. 以外虽然唯未曾提倡对于怀生除此以外筛查哑称之为标，但是既往因传染性因芝早产不止儿者在 20 周前只能引白带样本分析或不应防止性功效抗生芝物疗法；

3. 生里期反复水肿者只能转告其胎气相早破和早产不止儿的不太可能性，并转告防止性功效抗生芝物疗法的为重和不太可能性；

4. 除此以外样本推测对于防止性功效抗生芝物疗法而言，沃特霉芝胜过甲硝唑，但是具体内容不应当抗生芝还是给抗生芝，则有定论；

5. 紧接著的 meta 样本分析不应当回避沃特霉芝和甲硝唑以外的抗生芝物深入研究，并就这两类抗生芝物分别评核各自的；

6. 不应当将早产不止儿结尾作为首要称之为标而不是实际上的婴儿生周。

11. 婴儿方式则

婴儿

对于低身型和太低身型的头位早产不止儿儿而言，婴儿方式则和围产不止期并发症的死亡领军无无关性。Cochrane 的一项深入研究也宣称对于单胎早产不止儿儿而言，剖宫产不止和顺产不止的早产不止儿伤害、窒息以及围产不止期失踪的死亡领军无相异。但是对于母体而言，剖宫产不止无关的发疾领军很低顺产不止，因此，对于无剖宫产不止称之为征的早产不止儿，敦促经婴儿。

剖宫产不止

对于 26～36 周不存在生期堂上成年期受到限制者，敦促引剖宫产不止，这种婴儿方式则可以提很高 31 周前多于胎龄儿的生存领军但是对于生周成比例 33 周的多于胎龄儿无优化功用。对于身型略很高于 1500 g 的成年期受到限制生期，剖宫产不止可以减小早产不止儿传染领军。另一项针对 22～25 周早产不止儿儿的深入研究也宣称剖宫产不止娩不止的早产不止儿很高血压更是好。

对于肩位早产不止儿而言，样本结果则有引起争议，一项回顾性深入研究宣称对于 24～37 周早产不止儿者，经婴儿者的脐动脉 PH 极低，但 NICU 康复领军无相异。不太不太可能的一项系统样本分析推测，对于经肩位婴儿而言，剖宫产不止组的早产不止儿传染领军极低。

对于太低身型生于的双胎胎儿而言，剖宫产不止的维护性功用唯不称之为明，一项深入研究宣称，剖宫产不止可以缩减脑室颤动困难的死亡领军同时不缩减围产不止期失踪的不太可能性。而另一项多里心的回顾性深入研究宣称，两种婴儿方式则围产不止期发疾领军和传染领军无分析方法相异。因此，对于头位双胎胎儿可权衡经婴儿，而肩位者一般而言敦促剖宫产不止。

战马助产不止

胎头带给忍术可致生期微血管窦破裂缩减颅颤动困难的不太可能性，但一项针对身型 1500～2499 g 的早产不止儿儿的回顾性深入研究宣称，胎头带给和更是长时间经婴儿者的早产不止儿发疾领军并无显着相异。另一项深入研究就 31～34+4 周的生期对比了产不止钳和胎头带给技忍术的很高血压，结果推测，对于有专业知识的产不止科外科而言，两种方法和徒手接生无分析方法相异，因此两种方式则都是公合共安全的。而瑞典的路由表深入研究成果宣称，胎头带给忍术与更是长时间顺产不止和剖宫产不止相对于，颅颤动困难和臂丛原发性的死亡领军缩减。考文垂妇产不止科学会的手册则宣称，对于 34 周前的早产不止儿儿不自荐运用于胎头带给忍术，此技忍术对于 34～36 周婴儿者的公合共安全性也有待进一步评核。

自荐对此：

1. 早产不止儿不是剖宫产不止的适不应证，除非有其他剖宫产不止称之为征；

2. 尽管不太可能不存在颅颤动困难的不太可能性，但权衡到顺产不止婴儿的早产不止儿结尾与剖宫产不止亦非，因此对于单胎和双胎头位者，自荐经婴儿；

3. 生期堂上成年期受到限制、肩位以及非头位的双胎胎儿者，自荐剖宫产不止，但只能忽略的是，剖宫产不止并没法阻止早产不止儿儿大脑系统后遗症的之后发生，且对于母体而言，剖宫产不止不太可能性较大；

4. 对于多于 34 周的早产不止儿儿，不自荐运用于战马助产不止，适当时运用于产不止钳而非胎头带给忍术。

12. 推迟绝脐结扎

推迟绝脐可以提升血红抗原很高水平和血细胞会自变量，缩减早产不止儿儿败血症的只能，并减小脑室颤动困难和坏死性小肠病毒性的不太可能性。有深入研究对 32 周前早产不止儿者随访至 2 岁忽略到推迟 30 秒绝脐可以减小贝利成人成年期量表评分低下者（太少 85 分）的数量。

13. 下卷阐述

睾丸颈弧度为基础 PAMG1 /定量分析 fFn 扫描是诊绝早产不止儿的主要伎俩；

扫描念珠菌和毛滴虫并引对不应疗法有利于缩减早产不止儿不太可能性；

生早期诊绝病毒性哑者正因如此沃特霉芝疗法；

宫缩消除剂并没法优化围产不止期结尾，但可为糖皮质甲状腺芝发挥功用抗生芝效或诊疗海上运输争取间隔时间；

宫缩消除剂无效时均需权衡拆分传染和哑症的不太可能；

睾丸颈缩更是长和/或 fFn 非典型或以致于报请剖宫产不止者均需不应倍他米丰或地塞米丰促胎肺成熟期，移位给抗生芝极少限于胎儿生周太少 32～34 周者；

自荐胎儿 32 周前早产不止儿者除此以外运用于以减小早产不止儿视力障碍不太可能性；

早产不止儿不是剖宫产不止的适不应症，除非有剖宫产不止称之为征；

经婴儿对于单胎和双胎头位早产不止儿生期而言是正因如此且公合共安全的；

生期堂上成年期受到限制、肩位及非头位双胎者自荐剖宫产不止；

早产不止儿儿不自荐运用于战马助产不止，太少 34 周者适当时可选以此类推产不止钳而非胎头带给忍术；

对于早产不止儿者自荐推迟绝脐。

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